远程通视频&nbsp;会诊到面前――市中心医院扎实开展远程会诊工作纪实

2015-09-17 09:46:51 作者：孙光旭辛庚孙三强来源：

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    编者按：2015年度中央1号文件于2月1日正式发布，文件明确提出，推进各级定点医疗机构与省内新型农村合作医疗信息系统的互联互通，积极发展惠及农村的远程会诊系统。我市中心医院率先引进远程会诊系统，惠及广大人民群众，值得推广。本期特刊发此文，介绍市中心医院在此所做的努力。

     邓州网讯 “老人家，上次手术后，现在恢复得怎么样了？”9月6日，郑州大学第一附属医院骨科专家陈聚伍教授，通过视频，对我市中心医院骨科病人张某详细地询问着病情。

    百姓足不出户，就可以享受到大医院专家会诊。这是我市中心医院成立远程会诊中心给百姓带来的实惠。

    “远程会诊主要解决‘看病难、看病贵’的实际问题，能够打破空间、时间的限制，使病人能享受高级别的医疗服务，因此越来越受到医患双方的欢迎。”中心医院院长黄河清说，自去年9月份该院开展远程会诊工作以来，累计会诊病例300余例，接受远程培训1000余人次。
远程会诊中心主任陈同磊介绍说，远程会诊通过优化医学资源配置，实现

    医学信息资源共享，构筑远程医学平台，最终实现全年全天的实时医疗保障体系，实现点对多点，甚至多点对多点的医患互动的会诊模式，提供全方位服务，把医院治病救人的医疗方式外延到社区和家庭，同时把医院治病救人的医疗内涵深入到医生办公室，甚至医生家里，为传统的医疗和保健带来了新的活力。

    记者走进位于体检中心三楼的远程会诊中心大厅，一边的电脑屏幕上显示着患者的透视图片，另一边的医生正通过远程视频与郑大骨科医生进行讨论。

    市中心医院骨科医生廖彦生问：“王主任好！我科住院患者李某系右胫骨近端骨折不愈合，内固定钢板断裂。经二次手术钢板内固定病灶清理植骨，出院后出现切口肿痛、渗液。现考虑切口深部感染，治疗比较棘手，请王主任指示最佳治疗方案？”

    大屏幕上，郑大一附院的王义生主任医生说：“廖医生，你好！病例已阅，根据病史信息诊断右胫骨骨折不愈合植骨术后感染。治疗上确实比较复杂，需长期治疗，多次手术。治疗多种方法，比较可行方法是暂去除内固定物，否则感染难以控制，改为外固定架固定，病灶清创冲置管洗，待感染控制后骨缺损采用带血管蒂骨移植或采用骨搬运治疗。”

    记者发现，整个视频传输几乎是同步的，而且画质清晰，没有“卡壳”现象，千里之外的专家似乎就在身边，和医生“面对面”的交流十分自然，且会诊系统在郑大一附院及我院之间自由切换。

    “远程医疗服务协作网可实现影像资料与病历的传送和同步操作，同时进行可视通话。”陈同磊说，通过高清视频，北京医院的专家还可以对病患进行远程体征观察和体格检查。

    陈同磊说，疑难和危重症需请专家来院诊治，原则上必须先进行远程会诊；患者入院3天内经全院（科）会诊仍不能确认病情的，需要进行远程会诊；诊断明确但治疗方案难以确定的，经科主任审批后，进行远程会诊；需转诊的疑难和危重病人，必须申请远程会诊。

    “远程会诊还可以开展远程教育，使更多的卫生技术人员能够就近、方便地参加和学习相关的卫生技术知识，惠及广大基层医院，实现城乡区域协同医疗，促进基层医疗水平的提高。”黄河清说，“下一步，我们将构建市乡村三级远程网络平台，通过网站，手机APP等多种形式提供健康指导，健康评估，医疗资源预约等定制管理服务，让患者看病更加便捷。”

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